Urinsyregigt
|
Urinsygegigt ses ofte som anfald af ledsmerter. Udløses af små, nåleformede urinsyrekrystaller som udfældes i et eller flere led. De fleste af patienterne vil samtidig have forhøjet urinsyreindhold i blodet. Urinsyregigt ses ca. fem gange hyppigere hos mænd end hos kvinder.
Årsagen til at man får denne sygdom er hyppigst at nyrerne ikke udskiller tilstrækkelige mængder urinsyre, som produceres ved nedbrydning af de såkaldte puriner, som indgår i cellernes ”byggesten” og energiprocesser. Da de derfor også findes i kød (især indvolde) og flere typer grønsager, tilføres purin også med kosten.
Symptomerne vil være ret pludseligt indsættende smerter i et eller flere led – oftest i benene – og, når det er rigtig typisk, som podagra i storetåen. Leddet bliver samtidig hævet, varmt, rødt og voldsomt ømt, og man kan derfor forveksle et gigtanfald med en almindelig betændelsesreaktion.
Symptomerne kan vedblive i op til flere uger, hvis der ikke behandles. Langt de fleste vil få anfald igen på et senere tidspunkt hvis sygdommen ikke behandles.
DiagnoseDiagnosen er ved det typiske podagra-anfald normalt meget nem at stille. Hvis man er i tvivl, eller andre led angribes, vil man trække væske ud af leddet og undersøge for urinsyrekrystaller. Denne undersøgelse kan undertiden afsløre andre sygdomsfremkaldende krystaller i leddet og herudover bør ledvæsken undersøges for bakterier for at sikre at leddet ikke er angrebet af en egentlig betændelse. En blodprøve vil oftest vise forhøjet urinsyre.
BehandlingBehandlingen er smertestillende medicin samt medicin for at hæmme inflammationen. Har man sikret diagnosen kan man give en injektion med binyrebarkhormon i leddet, hvilket har en meget god og hurtig effekt. Ved tilbagevendende anfald og en meget forhøjet koncentration af urinsyre i blodet vil man behandle med medikamenter, som nedsætter urinsyrekoncentrationen. |